Garruak giza papilomabirusak eragindako hazkuntza lauak, keratinizatuak eta onberak dira. Gaixotasun nahiko ohikoa haur eta nerabeengan gertatzen da gehienetan eta milimetro eta zentimetro batzuetako diametroa duen tumore epidermikoa da.
Garruk esku, oin eta aurpegiko larruazalean eragina izan dezakete, baita muki-mintzetan eta genitaleetan ere. Gaixotasun hau oso kutsakorra da: azkar hedatzen da eta pertsona batetik bestera transmititzen da. Zaurituta daudenean, garatxoak mingarriak izaten dira eta kolorea eta forma alda ditzakete. Horrez gain, halako neoplasiek ondoeza psikologiko bat sortzen dute eta akats kosmetikoak dira. Tratamendu okerrak orbain eta orbain latzak sortzea ekar dezake. Zenbait kasutan, garatxoak tumore gaizto bihur daitezke.
Garatxoen eta patogeniaren kausa
Garruak iragazi daitekeen birus batek eragiten ditu. Ezin da mikroskopioan aztertu edo bakterioen iragazkiek "harrapatu". Birus horien artean giza papiloma birusa (HPV) dago. Edonor kutsa daiteke, baina badira beste batzuk baino infekzio arrisku handiagoa duten pertsonak. Orain arte, 120 giza papilomabirus baino gehiago aztertu dira. Jakina da garatxoen kausa 2 eta 4 motako birusak direla. Birus mota hauek eskuetan garatxoak agertzearekin lotzen dira bereziki.
Sauna, igerilekua, hondartza publikoa edo gimnasioa etengabe erabiltzeak HPV infekzioa eragin dezake. Gainera, pertsona baten jarduera profesionalak haragi edo arrain freskoarekin aldizkako kontaktua badakar, orduan ezin da seguru sentitu.
Infekta zaitezke birusaren eramaile batekin kontaktuan egoteagatik, bai etxeko bitartekoen bidez kutsatutako pertsona batekin etxeko gauzak partekatuz. Garruak bereziki azkar hedatzen dira haurren taldeetan (haurtzaindegietan, ikastetxeetan, kirol sailetan, etab.). Faktore predisposatzaileak beratzetzat hartzen dira (epidermisaren hantura naturala, lanbide jakin batzuetan gertatzen dena) edo larruazaleko lesio arinak. Inkubazio-aldia 5-6 eta 16 aste bitartekoa izan daiteke. Oro har, giza papilomabirusaren infekzioa asintomatikoa da eta askotan gaixoak oharkabean pasatzen du.
Baina zein da hatzetan garatxoak agertzearen arrazoi arrunta? Zalantzarik gabe, giza hatzak dira gorputzeko eremurik traumatizatuena, eta horren bidez birusa hain azkar eta erraz transmititzen da, garatxoak agertzea eragiten duena. Birusaren eramaile batekin kontaktua (funtsean garatxoen kausa) esku-estu baten bidez edo leku publikoetan barandak edo barandak ukituz gertatzen da. Datu interesgarri bat da halako birus batek kutsatutako pertsona batek bere presentziaz ere ez duela jabetuko. Garatxo bat agertzen denean jakin du. Gainera, garatxoen kausa askotan giza immunitatea murrizten da. Praktikak erakusten duenez, pertsona batek bere immunitatea indartzea lortzen badu ere, garatxoak ez dira inon desagertzen, birusak odolean bizitzen jarraitzen baitu, garatxoak berriro agertzea eraginez.
Gara motak
Dermatologian, ohikoa da garatxo arruntak, landareak, senilak eta lauak (gazteak) bereiztea. Gara mota bakoitzak bere ezaugarriak ditu.
Mota arrunta
Garru arruntek kanpotik tamaina txikiko eta koherentzia trinkoko hanturarik gabeko nodulu itxura dute. Gara arruntak forma berdinduak edo hemisferikoak dira eta apur bat ilunak edo azal arruntaren kolorekoak izan daitezke. Gehienetan, garatxoak eskuetan, palmondoetan, aurpegian eta azaleko beste gune batzuetan kokatzen dira. Kasu gehienetan, tumore hauek minik gabekoak dira. Salbuespena iltze eremuan kokatutako garatxoak dira. Nahiko mingarriak eta tratatzeko zailak izango dira. Normalean, garatxo horien agerpena haurtzaroan gertatzen da.
Gara arrunten arrazoiak
Zeintzuk dira haurrengan garatxo arruntak agertzeko arrazoiak? Sinplea da: garatxo baten kausa marradura edo urradura arrunt bat izan daiteke, zeinaren bidez giza papilomabirusa (HPV) larruazalean sartzen den. Gorputzean sartuta, birusa aktiboki ugaltzen hasten da, batez ere larruazaleko geruza basalean kontzentratzen da, eta horrek lehen garatxoak hilabete bat edo biren buruan agertzen ditu. Garrantzitsua da garatxoa agertzea ezin dela haur baten gorputzean birus hau garatzeko derrigorrezko sintoma izan. Ume batek immunitate-sistema sendoa badu, baliteke gaixotasunaren forma oso larri batera iritsi ezin izatea, zeinetan garatxoak bata bestearen atzetik agertzen diren. Birusa gorputzean biziko da, inola ere kanpotik erakutsi gabe.
Gara arruntak agertzearen arrazoiak ezagutu baditugu, ezaugarri sintomatikoei buruz hitz egin beharko genuke orain. Dakizuenez, halako garatxoak eskuaren edo oinaren atzealdean agertzen dira normalean. Gara arrunt batek forma biribila du, eta horren tamaina ez da 10 mm-tik gorakoa. Gara mota honen ezaugarri garrantzitsu bat bere izaera anitza da: bat agertzeak bigarren garatxo baten eraketa eragin dezake, eta etorkizunean haien kopurua handitu baino ez da egingo.
Beste datu interesgarri bat da mota arrunteko garatxoak agertzearen kausak garatxoak berak direla. Horrek esan nahi du garatxo arrunt baten ondoan bigarren bat agertzen dela askotan. Azken honi "musuka" deitzen zaio.
Landare mota
Landare-garatxoak helduetan zein haurrengan ager daitezke. Landare-garatxoak berehala antzematen ez direnez, zaila da tratatzea. Horrelako neoplasiak presio handieneko eremuetan kokatzen dira. Pertsona baten ibilaldia oztopatzen dute, nahiko mingarriak dira eta oilasko arrautza baten tamaina har dezakete. Batzuetan, gaixoek keratinizatutako garatxoak kailak edo larruazaleko urradurarekin nahasten dituzte. Gara bat kailarengandik desberdina da hazkuntza papilarren presentzian.
Gara lauak mota
Gazte garatxo lauak tamaina txikiko tumore epidermiko txikiak dira, kolore horixka edo arrosa zurbila. Gehienetan, horrelako garatxoak gaixoaren bekokian, kokotsean edo masailetan agertzen dira, baita lepoan eta eskuetan ere (normalean atzealdean). Bi garatxo mota daude: papiloma filiformeak eta lauak, muki-mintzetan kokatuak.
Gara senil mota
Garru senilak 40 urtetik gorako bi sexuetako pazienteei eragiten die. Prozesu patologikoaren lokalizazioa larruazaleko eremu itxietan gertatzen da: sabelaldea, bizkarra eta bularrean. Gara senilak forma lauak dira eta ezkata bereziz estalita daude. Ezkatak kentzen badira, hazkuntza papilarrak ikusten dira.
Garatxoen diagnostikoa
Garuak diagnostikatzea ez da bereziki zaila dermatologo esperientziadun batentzat. Horrelako tumoreek kanpoko seinale bereizgarriak dituzte, beraz, zaila da beste zerbaitekin nahastea. Dena den, garatxo arrunta keratoma, nevus, tuberkulosiozko larruazaleko lesioetatik, kartzinoma baso-zeluletatik, polipoetatik, kailetatik, azaleko minbizitik eta beste gaixotasun dermatologikoetatik bereizi behar da.
Diagnostiko diferentziala behin betiko baieztatzeko, pazienteari giza papilomabirusaren (HPV) odol-analisi osagarriak agindu diezazkioke. Azterketa hau polimerasaren kate-erreakzioa (PCR) metodoa erabiliz egiten da.
Garatxoen tratamendua
Terapia hasi aurretik, behin betiko kontsultatu behar duzu medikua. Espezialista batek bakarrik egin dezake diagnostiko diferentzial zuzena eta tratamendu egokia agindu. Garruentzako "amonaren errezeta" asko daude, baina zeure burua probatzea ez da jakintsua, baina baita oso arriskutsua zure osasunerako, garatxoa ez baita akats kosmetiko bat, gaixotasun oso larria baizik.
Hainbat garatxoren tratamendua kentzea du helburu. Gara suntsitzeko metodoa banaka aukeratzen da, prozesu patologikoaren kokapena eta izaera kontuan hartuta. Askotan garatxoak izaera anitz izaten dira, baina askotan nahikoa izaten da "ama" tumore bat kentzea eta, gero, beste guztiak bere kabuz desagertzen dira denborarekin. Metodo kontserbadoreekin tratamendua eraginkorra ez den garatxoak suntsitzen dira.
Gara suntsitzeko oinarrizko metodoak
Garuak suntsitzeko erabiltzen diren metodo progresibo ugari daude. Horien artean eraginkorrenak hauek dira:
- Kriodestrukzioa. Metodo hau garatxoari nitrogeno likidoa edo izotz lehorra zuzenean aplikatzean oinarritzen da. Kaltetutako larruazaleko eremua izoztu egiten da, eta ondoren baztertu egiten da. Tenperatura oso baxuetara jasaten denean, birusa erabat hiltzen da eta garatxoa suntsitzen da. Metodo hau minik gabekoa da, eta ebakuntza osteko orbainak ia ikusezinak dira. Gara handia bada edo gaixoak sentsibilitate-atalasea oso altua badu, medikuak anestesia lokala erabiltzea erabaki dezake. Ebakuntzaren ondoren, garatxoaren gunean lurrazal beltz bat sortzen da, eta inola ere ez da kendu behar. 4-5 aste igaro ondoren, bere kabuz baztertuko da. Gara oso handia bazen, 3-4 asteren buruan kaltetutako eremua berriro tratatzen da.
- Elektrokoagulazioa. Metodo honek tumorea korronte elektriko batekin erretzen du. Elektrokoagulazioa iristeko zailen guneetan erabiltzen da eta muki-mintzetan garatxoak kentzeko erabil daiteke. Desabantailen artean kontraindikazioen zerrenda nahiko handia dago: egoera somatiko orokorra urratzea, anestesikoekiko banakako intolerantzia, larruazaleko hanturazko gaixotasunak, etab.
- Garruak laser suntsitzea. Hau da edozein motatako garatxoak kentzeko metodorik aurrerakoena. Eragiketaren iraupena minutu batzuk baino ez da. Operazio osteko zauria azkar sendatzen da eta ez du arreta berezirik behar. Operazioaren ondoren, ez da garatxoaren arrastorik geratzen. Ez dago adin mugarik; metodo hau haur txikien garatxoak tratatzeko ere erabil daiteke.
- Garatxoen eszisio kirurgikoa. Gero eta gutxiago erabiltzen da, garatxo bereziki handiak kentzeko soilik. Metodoa nahiko mingarria da, odoljario handiarekin batera, eta ebakuntza osteko zauria askotan ez da ondo sendatzen, orbain bat utziz.
- X izpien irradiazioa. Metodo hau landare-garauak tratatzeko erabiltzen da.
Hala ere, garatxoen tratamendua kirurgikoa ez ezik, sendagarria ere izan daiteke. Gaur egun, garatxo mota ezberdinen tratamendurako, garatxoaren egitura suntsitu dezaketen botika topiko ugari daude, horrela tokiko tratamenduari dagozkionak. Askotan, garatxoak tratatzea posible da ukendu berezi baten laguntzarekin, garatxoa azkar eta minik gabe desagerraraziko duena.
Garruen tratamendua, lehenik eta behin, azalaren gainazalean sortutako hazkundea suntsitzea da. Droga-tratamendua hainbat taldetan sailka daitezkeen sendagaiei dagokie:
- Nekrotizatzailea;
- Keratolitikoak (garatxoa urtuz tratatzen laguntzen duten hainbat sendagai).
- Krioterapiarako osagaiak.
- Hainbat antibiral sendagaiak.
- Immunitatea areagotu dezaketen sendagaiak.
Goiko erremedioak erabiliz garatxoen tratamenduak baliteke berehalako eraginik ez izatea. Botikak behin eta berriz erabiltzea beharrezkoa izan daiteke garatxoa kentzeko. Hala ere, beste hainbat kasutan, garatxoen tratamendua ez da batere beharrezkoa - pixka bat igaro ondoren, bere kabuz joaten dira.
Estatistiken arabera, autosendapena lehenengo garatxoa agertu eta 2 hilabetera (kasu guztien % 20-22 inguru) edo 3 hilabetera (kasuen % 30) gertatzen da. Gara zaharrago bati buruz ari bagara, ziurrenik autosendatzea 2 urteren buruan gertatuko da (eta kasuen % 50 da). Helduek gutxien dute autotratamenduari erantzuteko. Helduen garatxoen tratamendua sendagaiak edo prozedura kirurgikoek errazten dute.
Gara bat tratatzea zaila izan daiteke ezusteko portaeragatik. Tratamendu korapilatsu horren arrazoia medikuarengana berandu bisitatzea izan daiteke, garatxoa tamainaz puztu zenean, forma edo kolorea aldatu zuen. Normalean, bigarren bat laster agertzen da garatxo baten ondoan, eta gero haien kopurua handitzen da, eta horrek tratamendua ere zaildu egiten du.
Gara-terapia behar bezala egiten bada, horrek garatxoa erabat desagertzea edo pixkanaka desagertzea ekarriko du. Aldi berean, ez duzu agertzen den garatxo berri baten beldur izan behar.